甘肃省省直医保政策35问

2021-08-31 12:42

　　第一章参保缴费
问题1：省直医保基本医疗保险缴费比例及征缴核定方式是什么？
答：省直医保基本医疗保险缴费按照单位申报的缴费基数（上年度12月份应发工资总额），单位缴费6.35%，个人缴费2%,公务员医疗补助4.5%，单位按工龄筹资10元/年。
省直各参保单位的医疗保险费实行全额征缴方式，按月核定，按月征缴，按月划入个人账户。
问题2：省直参保人员最低缴费年限是多少年？
答：省直参保人员连续缴费年限不低于15年（含15年），可享受省直医保规定的退休人员医疗保险待遇。
省直参保人员退休时连续缴费年限不足15年的,由所在单位以参保人员退休前在职工资为缴费基数，按照基本医疗保险6.35%和公务员医疗补助4.5%的单位缴费费率，一次性缴足欠缴年限的医疗保险费。
　　第二章个人账户
问题3：个人账户资金来源有哪些？
答：个人账户由职工个人缴纳的全部费用、用人单位缴纳的基本医疗保险费按比例计入资金、国家公务员医疗补助按比例计入资金、单位自筹工龄补助。
问题4：个人账户划入比例是多少？

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问题5：个人账户的使用范围是什么？
答：个人账户支付必须符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《甘肃省基本医疗保险诊疗项目目录》和《甘肃省基本医疗保险服务设施与标准》（简称“三大目录”）的规定，用于支付本人在定点医药机构发生的门诊医疗费、住院医疗费中的个人负担部分及购药费用。个人账户本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。
问题6：省直参保人员工作调动后，个人账户如何使用？
答：省直参保人员在统筹区内单位间调动的，只办理医疗保险关系转移手续，不转移资金；省直参保人员调到统筹区外单位的，个人账户资金可申请办理现金提取。
问题7：办理了异地就医登记备案的参保人员，个人账户是否可以在异地门诊刷卡？
答：目前，国家异地就医平台不支持个人账户在异地药店、门诊刷卡。异地就医登记备案人员个人账户资金余额会按月划拨至本人社会保障卡金融账户中，参保人员可持社会保障卡在全国有“银联”标识的ATM自助设备提取现金。提现前，必须激活社会保障卡的金融功能。
　　第三章

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