人工智能＋大数据，智慧医疗以患者为本

2021-03-31 22:49

兰大一院新门诊综合楼。（兰大一院马凌供图）
　新甘肃·甘肃日报记者施秀萍苏家英实习生芦家璇
近日，兰州大学第一医院心脏中心张钲教授、白明教授领衔的TAVR Heart Team，成功完成了三台可回收式TAVR手术。其中一例患者74岁高龄、病情严重；手术中，白明使用了3D打印技术模拟球囊扩张，进行冠状动脉风险预判，并通过手术线上直播，与全国同道开展手术策略讨论。
最终的化险为夷，依靠主刀医生的高超技术，也离不开高新科技的及时“帮忙”。

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兰大一院新建复合手术室。（兰大一院供图）
　　提供便捷高效诊前服务
兰大一院新门诊综合楼去年12月投入使用后，在各楼层投放了100余台能够自测体温的自助服务系统，并增加了许多导诊人员。
导诊员介绍，如今网站、手机App、窗口等多种方式的分时段预约挂号，一定程度上解决了以往患者挂号难、排队久的问题，提高了医疗资源利用率，就诊者们也无需都围聚在缴费窗口，各类检查检验、取药费用都可通过手机、缴费窗口、自助缴费机等多种渠道支付。
就医流程的优化，切切实实落在了实处、细微处。
看病治疗，难免买药。而兰大一院建成的智慧药房，实现了“人到药到”。其配备的德国可变中心机械手式自动发药机，让配发药品时间缩减至8-12秒，让发药、取药效率提高了约60%，同时也让药师生产力得到解放，能向患者提供更有需求的用药咨询、处方审核服务。

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兰大一院胸外科副主任马敏杰操作人工智能肺部小结节、肺癌筛查系统。
　　确保精准安全诊中治疗
“以前谈及胸外科，都是闻者色变。”兰大一院胸外科副主任马敏杰告诉记者，近年来，胸外科从科技进步中获益颇多。
“从全球第一例食管癌手术到现在，手术大开胸变成了极微创，病人康复进程加快。”马敏杰介绍，到今日，胸外科所有常规病人都能做到术后立马进水进餐，且能在术后不久下地活动，“智慧医疗的运用，诊疗水平的显著质变，对病患的住院体验、疾病康复大有益处。”
如果小病灶能早点筛查出来，那么一些患者的人生，会少很多遗憾。
“比如肺癌，发病率、死亡率都比较高，早发现、早治疗，是我们与其‘战斗’最有效的手段。”马敏杰慨叹，但毕竟仅凭医生的肉眼，难以保证各医院的所有胸外科医生在每天大量读片的情况下，不漏诊、不误诊，且确实有些肺结节不易识别、难以追踪和统计。
针对此，几年前兰大一院引进了人工智能肺部小结节、肺癌筛查系统，逐步应用于临床。借助该系统，筛出了曾被漏诊、被定义为良性病变的患者，使其获得及时诊治。

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当全息技术“走入”胸外科手术当中。（兰大一院供图）
还有全息技术，也值得一提。与“虚拟现实”不同，它体现的概念是“融合现实”。
“目前，全息技术主要应用于术中定位、导航、指导。”马敏杰对其将来在胸外科诊疗工作中的全面应用，充满了期待，“CT影像重建后，能与真人重合，等于实现了透视。在这种情形下，可用于定位完成对病患的常规近体表穿刺；且在术中，戴上专业眼镜，待患者CT图像和其本身重合后，我们就能精准定位病变范围，在最大化切除病灶的同时，完整保留正常组织。”

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孙燕给患者讲解智能关护系统终端功能。
　　进行全面细致诊后关护
“智能关护系统，既能帮我们查到本科室患者的历史生理数据，还能对其身体状况进行实时监测。”孙燕是兰大一院胸外科的一名主管护师，在科室引入这块“小手表”前，每隔一半个小时，她便要奔走于各个病房，为患者量血压、测体温，“嘘寒问暖”连轴转。
据了解，该系统的患者智能穿戴终端呈“手表”状，全天可实时采集佩戴者7项生理数据，如心率、血压、血氧饱和度、活动量、睡眠质量等。
“在5G物联网环境下，各项数据通过中控系统智能分析后，会传输至医护智能预警终端，我们便能对患者的实时生命体征进行全程监测。”孙燕坐在护理站电脑屏幕前，细细翻看着刚收集到的一排排数字。
她说，这块“手表”，帮助护士们从简单重复的工作中抽出身来，节约下大量精力和时间与患者沟通互动，知其所想、所念，才能为他们提供更全面、更贴心的关护。

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小患者同智能机器人“小胖”互动玩耍。
当问到在此住院的75岁老人赵吉钦是否知晓“小手表”的用途时，他笑了笑说：“半夜和凌晨我不用被叫醒测体温和血压啦，它可比我还了解我自己！”
除上述的“小手表”，胸外科还引入一款极具亲和力的智能互动机器人，专为引导小患者们在玩乐中放松情绪、配合治疗；又考虑到患者的术后肢体功能恢复，特配置了智能互动投影，让患者在抬起双臂“切水果”的过程中，加速上肢功能康复。
……
大数据、人工智能等现代技术，对于推动医疗服务信息化、智能化、个性化、高效化，助力进一步释放医护人员生产力，做到做好以患者为中心，值得肯定，也令我们对未来的智慧医疗发展充满无限期待。

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