【金融特别关注】普惠型补充医保的“兰州样板”

2021-03-24 11:42

【金融特别关注】
普惠型补充医保的“兰州样板”
王晓牛瑞娟
医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。2020年，中共中央、国务院出台了关于深化医疗保障制度改革的意见，对改革的各项举措进行了全面部署。兰州市委市政府高度重视，于2021年2月，研究制定了《兰州市深化医疗保障制度改革实施方案》（以下简称《方案》），对建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障制度体系作出了具体安排。
近日，兰州市首款由政府引导、商业补充的普惠型医疗保险项目“金城·惠医保”上市发布。该产品的设计遵循广覆盖、强衔接、亲民性、可持续、促发展的原则，与基本医疗保险有效衔接，能进一步提升重特大疾病保障的精准性，让参保群众有更多获得感、幸福感、安全感。
　　量身定制高额保障
　　构筑基本医保外新屏障
“金城·惠医保”医疗保险项目由北京圆心惠保科技有限公司（以下简称圆心惠保）联合保险公司共同研发，设计初衷是希望为参保人员增加基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障之后的又一道新屏障。据圆心惠保CMO赵萍介绍，“金城·惠医保”结合兰州本地医保数据量身打造，紧密衔接兰州市基本医保，对基本医保政策不能覆盖到的医疗费用进行补充保障，包含医保目录内住院医疗费用保障50万元，个人自费住院医疗费用保障50万元，以及特定药品清单中16种特定药品费用保障100万元，总保障额度最高达200万元。
兰州市医疗保障局党组书记、局长席应奇表示，“金城·惠医保”的正式启动，对完善兰州市医疗保障政策体系、提高医疗保障待遇水平、防止低收入群众因病致贫返贫、减轻基本医疗保险参保人员患重大疾病时高额医疗费用支出的经济负担具有重要的保障作用，将为全市300多万参保群众的生命安全和身体健康再添一份坚实保障。
　　政企联动全面覆盖
　　推动低门槛参保惠万民
“金城·惠医保”实现了住院、门诊、特药保障全覆盖，一年保费仅69元，保额最高达200万元。自2021年3月10日起，兰州市基本医疗保险（城

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