大病保险惠于民平安服务暖人心——平安养老保险股份有限公司甘肃分公司服务地方发展纪实

2021-01-24 09:03

者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步扩大保障效用，是基本医疗保险制度的拓展和延伸，是对城乡居民基本医疗保障的有益补充，从根本上解决了一个人得大病、全家陷入困境的问题，可以称之是每个人和每个家庭的健康“保护伞”。
随着多层次医疗保障体系的逐步建设完善，基本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助等制度互为补充，有效缓解了困难群众就医的经济负担。在这一过程中，在全省各级医保局的指导下，分公司积极参与到每一个环节中，为广大参保群众提供方便、快捷的大病保险服务，着力提升大病保险支付效率。在各级党委、政府的领导下，分公司积极践行企业使命，服务社会民生，构建起政企联动、平台运作、全面参与的城乡居民大病保险新格局。自2013年承办我省庆阳、白银、陇南、平凉、天水城乡居民大病保险工作以来，分公司从讲政治、顾大局、负责任的高度出发，立足省情、依靠政府，努力探索我省大病保险工作的成功之路。分公司先行先试、边摸索边总结，相继完成了窗口设置、人员及设备配置、内部资源整合、管理规章制度及工作实务制定、条线运行管理体系梳理等一系列基础性工作，完成了信息化平台建设，实现了统一的操作流程标准。8年多来，分公司承办的白银、天水、陇南、平凉、庆阳五市累计承保1113万人，已为181万人次报销大病保险医疗费用43.4亿元，有效落实了党和国家的惠民政策，切实解决了人民群众“因病致贫、因病返贫”的民生难点。

查看原图

患者在平安大病窗口进行报销咨询。

查看原图

平安大病保险政策宣传。
优化服务脱贫路上一人不落
分公司努力提高服务质量和服务水平，为参保人员提供医保全方位服务，使脱贫路上一人不落。
做好基础数据筛查。要实现应赔尽赔，必须从核准参保人员基础数据入手。为此，分公司与各级医保、扶贫部门对接，与扶贫国网系统和医保系统中的数据进行比对，实现了大病保险管理系统与医保信息系统数据的实时对接，及时掌握参保群众就医动态情况，积极实施大病保险理赔清零行动。同时，对建档立卡贫困人员进行台账管理，采取“拉网式”“过筛子”方式，逐户逐人筛查，确保不因特殊情况遗漏一人。经办服务人员打开管理系统，参保人员姓名、住址、参保情况、住院报销情况等信息

共有评论0条

<返回

<返回首页