【名医手记】老年人头晕警惕心血管疾病

2020-12-15 10:41

动性下降。3.持续性眩晕，症状持续1天以上，甚至长达1周以上，常见病因包括前庭神经元炎、急性脑血管相关的眩晕。前者仅有眩晕、恶心、呕吐；而后者除了眩晕外，还有肢体麻木、运动障碍等症状。脑血管病引起的眩晕，应迅速就医，错过最佳的治疗窗口期，容易导致严重残疾，甚至危及生命。
心血管疾病引起的眩晕需高度重视
问：有些头晕会出现头重脚轻不适感，发病原因有哪些？
答：一种是慢性脑缺血引起的头晕，患者常诉头晕、头昏、头痛，健忘，注意力不能集中，记忆力减退等。这类患者常伴有高血压、糖尿病、颈动脉狭窄等基础疾病。一种是精神心理因素的原因，尽管有明显的焦虑、抑郁、惊恐、失眠等症状，但往往以头晕来门诊就诊。还有一种是药物相关因素引起的，老年人大多有多重疾病共存，降压、降糖、抗心律失常、抗癫痫等药物均可导致头晕，主要与药物引起的低血压、低血糖，以及平衡功能受损相关，调整药物使用后症状能减轻。
有心血管疾病引起的眩晕，包括心功能不全、体位性低血压、严重的心律失常、贫血等病因，这类病因，老年患者高度重视，如果治疗不及时，容易引发严重事件。
问：出现头晕/眩晕后该采取怎样的措施？
答：突发眩晕时，立即依靠支撑物坐下，或者躺下，防止因失去平衡感而跌倒摔伤，造成骨折等二次损伤；在家人或身边人员的协助下，移至舒适的座椅或床上平卧，如果是位置性眩晕，头不动时，眩晕症状很快消失；如果伴随肢体麻木、活动障碍，或眼前发黑，提示有急性心脑血管疾病，紧急送医院诊疗；伴有恶心、呕吐者，坐位或侧卧位，防止呕吐物误吸，引起窒息。
无论是哪一种头晕，均建议患者去医院及时检查，切莫拖延、不重视。
掌上兰州·兰州晨报首席记者欧阳海杰

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