【专家讲座】漫谈伤寒与温病

2020-11-24 10:46

【专家讲座】
漫谈伤寒与温病

新华社发
　　裴正学
专家简介：
裴正学，教授，中国中医科学院博士生导师，甘肃中医药大学博士、硕士生导师。著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。
热病是伤寒与温病的总称。伤寒是寒邪致病，温病是热邪致病，二者虽然不同，但都可引致发热，故统称为热病。在对热病的探讨方面，中医历来有伤寒学派和温病学派之分。伤寒学派抓住了热病的寒因、伤阳等特点，注重辛温解表、急救回阳诸法；温病学派抓住了热病的热因、耗阴等特点，注重辛凉解表、滋阴降火诸法。长期以来两种学派各执己见，相互对立，形成了祖国医学史上著名的伤寒、温病之争。
但是随着现代医学科学的发展，人们逐渐认识到：伤寒与温病同属外感热病，就同一热病而言，可能同时具备伤寒与温病的双重特点，亦可交替出现一些伤寒与温病的临床表现，因此把伤寒和温病的辨证方法截然分开，显然不利于临床诊断的客观需要。能否使二者的辨证论治有机结合，形成中医对热病的统一辨证方法，这是摆在广大中医工作者面前的光荣而又艰巨的任务。
《素问·热论》记载：“人之伤于寒也，则为热病。”又说：“今夫热内有皆伤寒之类也。”这是有关伤寒的最早论述，它认为伤寒就是热病。《素问·生气通天论》记载：“夫病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”这说明温病是包括在伤寒之内的。《素问·热论》又将热病分为巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六个方面（六经），虽然未能详及病机，症候，方药，但为六经辨证的产生提供了依据。
东汉末年，著名医学家张仲景结合自己丰富的医疗实践著《伤寒杂病论》，并在《内经》六经的基础上创立了伤寒辨证法则——六经辨证，使外感热病的辨证论治趋于系统化。汉末战乱，《伤寒杂病论》篇简散落，晋代王叔和重新编订，使该书流传于世。自宋代成无己起，医家们对伤寒六经相继阐述，有按论治法论六经的，有按方药论六经的，有按脏腑论六经的，有按八纲论六经的，有按经络论六经的，总之人们试图使六经辨证与不断发展中的临床实践相适应。
与此同时，医家们还把一些有效验方应用于临床，以

共有评论0条

<返回

<返回首页