深化支付方式改革优化医疗资源配置切实筑牢人民群众身体健康的保障防线

2020-11-13 09:41

层检查、上级诊断”和检验检查结果互联共享，推动优质医疗资源下沉基层，使人民群众就近能够享受到“专家诊疗”。大力推进手机移动端健康服务，通过“健康白银”微信公众号、微信小程序，让居民足不出户就可以寻医问诊，进一步提升了健康保障水平。
搭建健康服务的数字通道。全面推进医疗机构信息化建设，全市22家县级医疗机构均建成HIS系统，市第一人民医院建成医院信息化集成平台，69所乡镇卫生院、44所社区卫生服务机构、702个村卫生室全部接入甘肃省基层医疗机构信息系统，基本实现诊疗服务、处方与药品管理、费用结算等医疗服务信息化全覆盖和城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结报。开展处方信息共享平台项目试点工作，3家医院和9家药店上线运行“智慧药房”服务，日均处方量约160张，累计体验患者人数约2.6万人次，为群众提供专业、安全、优质、便捷的“一站式”药事服务。
　管理层面：突出均衡化、专业化、安全化
坚持把维护医保基金安全作为首要任务，进一步加强医保预算、支付、监管，建立健全预警机制，切实发挥医保的保障和服务导向作用。
科学分配医保基金份额。强化总额预付管理，实行“总额控制、超支分担、违约扣减”的管理办法，根据上一年度基金收支情况和考核结果，确定当年各定点医疗机构基金预付额度，每月将控制额度的90%拨付定点医院，其余10%作为医疗服务质量保证金年底决算。建立城乡居民医保基金调剂制度，根据当年基金支出预算总额，按照5%的比例提取调剂基金，用于当年定点医疗机构合理增长医疗费用的调剂。今年城乡居民基本医疗保险11.31亿元，已全部下达到市级定点医疗机构和各县区，由各级医保部门将总额控制指标细化至本级各定点医疗机构。
全面提升医保监管水平。全面加强基金统一使用和监管，实行“收支两条线”管理，将城乡居医保基金全部纳入财政专户，独立核算，专款专用，并将医保基金支出专户所产生的利息于年底上缴市级财政专户，保障基本医疗保险基金安全可持续运行。健全完善基金运行分析、风险预警机制，围绕当期基金收不抵支等重点问题，全面开展自查自纠，做到防范风险、提前预警，基本实现全市医疗保障基金当期收支平衡。截至7月

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