新冠感染者居家隔离治疗指南

2022-12-20 08:48

新冠感染者居家隔离治疗指南
　　核心提示
目前，全球新冠肺炎疫情仍处于流行态势。在我国流行的新冠病毒奥密克戎变异株致病力和毒力已明显减弱，感染者多为轻症或者无症状感染者，重症人数相对较少，绝大部分感染者可根据自己的具体情况选择居家隔离和治疗。
为了指导感染者做好居家照护，降低居家传播风险，本期《生活》特此梳理汇总相关科学知识，供大家参考使用。
　　什么样的感染者适合居家治疗
未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者；
基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
　　感染者居家康复须知道
1.怎样做好健康监测
无症状感染者、轻型病例居家观察或治疗期间，要做好健康监测。每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。
2.如何做到对症治疗
无症状感染者无须药物治疗。如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。服药时，需按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无须改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
3.什么情况下需要转诊
感染者如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。
呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制；儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
4.感染者可以外出吗
感染者非必要不外出，不接受探访。因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。
5.怎样降低居家传播病毒的风险
第一，每天定时开门窗通风，保持室内空气流通。第二，做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。第三，准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。擦手时，最好使用一次性擦手纸。第四，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。第五，用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。第六，不要和家庭内其他成员共用生活用品。居家治疗人员个人物品要单独放置。如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。可用酒精含量75%湿巾、1%过氧化氢湿巾或季铵盐湿巾擦拭消毒，也可用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭，一般30分钟后用清水毛巾擦拭去残留。地面每天用1000mg/L的含氯消毒液进行湿式拖地，待30分钟后再用清水拖地1-2遍。衣物、毛巾、被褥等纺织品可煮沸消毒15分钟，也可用1000mg/L的季铵盐类消毒剂或其他衣物消毒液浸泡30分钟后，按常规清洗。
6.什么情况下解除隔离
居家人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性且连续两次新冠病毒核酸检测阴性或CT值大于35（两次检测间隔大于24小时），可解除居家，恢复社会活动。
　　家庭感染防控“三个关键”
1.同住人怎样做好防护
同住人应做好个人防护，一并遵守居家隔离康复管理要求。尽量不与感染者直接接触，不共用生活用品，每天开窗通风，戴口罩，勤洗手，做好居家环境卫生清洁，采取分餐制。
严格落实非必要不外出，拒绝一切探访，如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护，规范佩戴 N95/KN95 颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。
每日早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。
出现发热等可疑症状后，按要求进行抗原自测或核酸检测。被确认为感染者后，按照感染者管理。
2.家庭通风可降低传染风险
每天定时开窗通风保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。
房间使用空调系统通风时，应选择分体空调，如使用集中空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。
3.家庭清洁消毒很有必要
第一，家具等一般物体表面用有效氯500mg/L含氯消毒剂或250mg/L二氧化氯擦拭或喷洒消毒，或用有效的消毒湿巾进行擦拭消毒。第二，餐(饮)具清除食物残渣、清洗后，煮沸或蒸汽消毒15-30分钟，或采用消毒柜等消毒方式，也可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒剂，浸泡消毒30分钟后，再用清水将残留消毒剂冲净。第三，洗手池、马桶等洁具，可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒剂或250-500mg/L二氧化氯或其他有效的消毒剂擦拭或喷洒消毒。第四，毛巾、衣物等纺织品可用煮沸消毒30分钟，或先用有效氯250mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后常规清洗。
　　延伸阅读
　　关于BQ.1你需要知道的几件事
近日网络流传：一种名为BQ.1.1的新型变异毒株已经出现。该毒株的传染性和致死率都很高，又被称作“地狱犬”，那么实际情况是怎样的？让我们跟着专家一起了解下。
1.BQ.1是奥密克戎BA.5在人群流行传播过程中，通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亚分支。这些进化分支对人的致病力明显减弱，致重症和死亡比例明显低于早期流行的毒株和变异株。
2.BQ.1变异株2022年6月在尼日利亚感染者中发现，9月开始BQ.1及其衍生的子代亚分支在欧美国家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亚洲国家逐渐开始流行。
3.目前我国已在9个省份的本土病例中检出BQ.1及其亚分支49例，但尚未广泛流行，所致病例数较少，也未观察到感染BQ.1后临床严重程度较其他变异株增加。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主。
4.BQ.1虽然引起全球范围的关注，目前，未见任何国家报道BQ.1及其亚分支感染者的致病力增加，也无住院率和病死率增加的报道。近期日本的一项动物研究显示，BQ.1.1的致病性可能与BA.5相同或更低。
5.健康人群感染奥密克戎系列变异株以无症状和轻症为主。对一些国家出现的传播优势亚分支BQ.1，不要相信未经证实的网络报道。
6.公众要坚持做好个人防护，保持健康文明的生活习惯，积极接种疫苗。

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