关于进一步做好省直基本医疗保险异地就医工作的通知

2022-12-11 12:48

省直各参保单位、定点医药机构：
为持续深化医疗保障“放管服”改革，贯彻落实省医疗保障局、省财政厅《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》（甘医保发〔2022〕75号）、《甘肃省门诊费用异地直接结算工作方案的通知》（甘医保发〔2021〕25号）精神，规范省直参保人员基本医疗保险(含生育保险）异地就医政策，现就有关事宜通知如下：
　　一、异地就医人员范围
省直医疗保险异地就医人员包括跨省异地长期居住人员，跨省临时外出就医人员。
（一）跨省异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
（二）跨省临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
　　二、异地就医登记备案
（一）备案材料
1.异地安置退休人员需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡，异地就医登记备案表（附件1），异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书）。
2.异地长期居住人员需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡，异地就医登记备案表，长期居住认定材料（居住证明或个人承诺书，附件2）。
3.常驻异地工作人员需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡，异地就医登记备案表，异地工作证明材料（参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一）。
4.异地转诊人员需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡，参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料（附件3、附件4）。
5.异地急诊抢救人员视同已备案。
6.其他跨省临时外出就医人员备案，需提供医保有效身份证件、社会保障卡，异地就医登记备案表或个人承诺书。
（二）备案时限
1.办理了长期居住备案人员，参保人员在异地连续居住6个月（含6个月）以上，参保人员可凭异地户口簿（异地身份证）、居住证（居住证明）或单位证明申请办理跨省异地就医长期备案，备案期满6个月及6个月以上的，参保人员可申请终止或变更就医地。
2.办理异地就医转诊人员备案的，有效期为6个月,因同种疾病治疗需要在就医地继续治疗的，可享受多次异地住院费用

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