“牙疼不是病，但真会要人命！”——省中心医院成功救治一名牙疼引发呼吸困难老人

2022-11-23 07:48

手术现场。
新甘肃·每日甘肃网记者王梓懿
俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命！”一句谚语竟差点成为现实——近日，甘肃省中心医院（甘肃省妇幼保健院）耳鼻咽喉科徐学海主任团队，为一名女性患者成功实施颈部脓肿切开引流术。目前，该患者已脱离危险，各项生命体征稳定，在重症监护病房接受后续治疗。
接受本次手术的患者是家住兰州市红古区的71岁老人王阿姨，因咽旁、咽后间隙感染，下行性坏死性纵隔炎而引发呼吸困难。一周前，王阿姨突然出现牙疼，在家中用艾条自行治疗后，疼痛稍有缓解，并未引起重视。几天后，王阿姨牙齿及咽部持续疼痛，且出现吞咽、呼吸困难等症状，家属察觉问题严重，连夜将老人从红古区送至甘肃省中心医院急诊科就诊。
急诊收治后，迅速为患者进行颈部、胸部CT等相关检查。耳鼻咽喉科主任徐学海立即对该名患者进行会诊，确诊为咽旁、咽后间隙感染，下行性坏死性纵隔炎。由于感染严重，已从颈部扩散至胸部，从而引发呼吸困难，随时有窒息风险，需要马上进行手术将脓肿切开引流。急诊当即开通绿色通道将患者转入手术室，手术持续约1小时，颈部脓肿成功引流。术后，患者呼吸困难的症状得到明显改善。
徐学海介绍，该名患者发生感染的起因，是常见的牙痛导致，咽旁、咽后间隙感染是一种急性化脓性感染疾病，可能引起颈内动脉破裂、颈内静脉血栓性静脉炎、感染性休克、心力衰竭等危及患者生命的严重并发症。临床上以牙源性感染扩散最多见，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙槽脓肿等疾病，如果不及时治疗，导致炎症扩散至邻近间隙，就会引起严重感染。
“对于绝大多数人来说，下行性坏死性纵隔炎可能比较陌生，但它却可以由简单的牙齿发炎或咽喉部发炎所诱发，是由牙源性或咽喉部感染沿颈筋膜往下扩散到纵隔所致，所以当牙痛或咽部不适时要及早就医，避免拖延导致病情加重。”耳鼻咽喉科医师赵岩说。
　　【甘肃省中心医院（甘肃省妇幼保健院）耳鼻咽喉科温馨提示】
牙痛提示可能有感染存在，会对身体其他组织和器官造成影响。牙齿或牙周的炎症如果没有及时控制，可能侵袭周围组织间隙，形成间隙感染，感染还可以沿着这些间隙向更远的地方扩散，严重时会危及生命。所以牙痛一定要去医院进行检查，不可盲目姑息。

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