【疫情防控在一线】“复阳”人群是否有传染性？需结合Ct值等综合判断

2022-11-21 09:00

【疫情防控在一线】
“复阳”人群是否有传染性？需结合Ct值等综合判断
新甘肃·甘肃日报记者王睿君
新冠肺炎感染者康复出院后，个别人会出现“复阳”现象。什么是“复阳”？“复阳”后是否具有传染性、是否需要治疗？针对公众关心的问题，甘肃省疾病预防控制中心健康教育所主任医师王旭霞作出解答。
王旭霞说，分析“复阳”人群是否具有传染性，需结合Ct值等综合判断，所以要了解新冠病毒Ct值的相关概念。
Ct值，全名叫Cycle threshold，是反应到达阈值时所经历的循环数。Ct值是判断核酸检测样本中是否含有新冠病毒的重要依据之一。进行新冠病毒核酸检测时，首先需要采集咽拭子等可能含有新冠病毒的样本，然后再经过实验室提取样本中的病毒核酸，借助基因扩增技术，检测其中是否含有新冠病毒特异性核酸片段。核酸在扩增循环中被检测到的信号达到设定的阈值时，所经历的循环数就是我们所说的Ct值。
Ct值越低，即所需循环的次数越少，说明样本中的病毒含量相对越高，越容易被检测到；而Ct值越高，则相反。
王旭霞解释，当Ct值≥35，即扩增了35个甚至更多循环时，还没有检测出足够量的病毒，则说明病毒很少或压根没有，即为阴性。反之，当Ct值＜35，即扩增了不到35个循环时，就能检测到病毒，说明病毒浓度较高。
王旭霞说，应根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，分情况严格落实“复阳”人群的管理工作。
当Ct值≥35时，若完全没有任何症状体征，无需管理，不需要判定密接。若出现发热、咳嗽等相关临床表现，或CT影像学显示肺部病变加重，应立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理治疗，但无需对其密接者进行追踪和管理。
当Ct值＜35时，若没有症状体征，需要结合病程、Ct值动态变化等快速评估其传播风险（传播风险会由相关专业人士科学判定），如有传播风险按感染者管理，判定和管控密接；如无传播风险，不再进行管控，无需判定密接。若同时出现了发热、咳嗽等相关临床表现，或CT影像学显示肺部病变加重，应立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理治疗，同时需要判定和管控密接。

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