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《兰州市“十四五”全民医疗保障规划》正式印发 三大体系撑起居民医疗“保障伞”

2022-05-19 08:41

化，稳步实施长期护理保险制度，完善生育保险政策措施。
二是体制机制更加完善。《规划》提出了完善责任均衡的多元筹资机制，健全基本医疗保障待遇保障机制，提高医保基金的统筹层次，巩固完善基本医疗保险市级统筹，推进医疗救助市级统筹。持续优化医疗保障支付机制，完善医药价格调整机制，加快健全基金监管体制机制，努力为群众提供更加优质高效的医疗服务。
三是协同治理更加高效。《规划》直面群众看病就医难题，提出在稳定基本医保住院待遇的基础上，稳步提高门诊待遇，深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革，动态调整优化医保药品目录，进一步减轻人民群众的用药负担。更加注重“三医”联动发展，优化医保支付机制，推进多元复合医保支付方式改革，引导合理就医，充分发挥医保基金战略购买作用，稳妥有序推动医疗服务价格改革，推动医疗保障和医药服务高质量协同发展。
四是医保服务更加优质。《规划》提出实施全省统一的医疗保障经办服务事项清单及办事指南，实现医疗保障一站式服务、一窗口办理、一单制结算。建立覆盖市、县、乡、村的四级医疗保障服务网络，提升全流程数字化服务水平，提高跨省异地就医直接结算率。探索“线下-线上-掌上”一体化服务，坚持传统服务方式和新型服务方式并举，逐步扩增“群众身边的医保工作站”服务网点，持续推进“兰西城市群”医保一体化发展。
五是综合管理更加规范。《规划》提出一系列规范管理措施，坚持依法依规分类参保和数据治理，强化医保定点医药机构协议管理，加强医保医用耗材管理，提升医疗服务项目管理水平，加强医保基金管理，守好群众“救命钱”，加强服务能力建设，建立统一规范的医保公共服务和稽核监管标准体系，推进信息化、标准化建设，提升依法治理能力，不断增强服务效能。
兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

来源：兰州日报

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