甘肃深入开展打击诈骗医保基金专项整治行动

2022-04-27 09:47

　　新甘肃客户端兰州讯（新甘肃·甘肃日报记者顾丽娟）记者从省政府新闻办4月26日召开的新闻发布会上获悉，从现在起至12月底，甘肃将聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构欺诈骗保问题，以及机构篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金、医保卡违规兑付现金等重点领域，持续开展专项整治行动。
此次专项整治，甘肃将运用数据资源优势，建立重点指标动态监测制度，加强对投诉举报线索、专项整治情况、智能监管结果、典型案例等信息数据分析，锁定重点人群、重点机构、重点区域，及时预警基金运行风险，指导开展监督检查。结合日常监管手段，与日常稽核、飞行检查、案件专查、重点督查、专家审查相衔接，不断拓展专项整治的广度和深度，充分发挥监管督查的“利剑”作用。
同时，甘肃进一步完善医保、公安、卫生健康等部门间的线索通报、案件移送、研判会商、联合行动等工作机制，构建“医、患、管”三个环节同频共振的综合监管体制。充分发挥医保、公安、卫生健康等部门职能优势，深挖涉嫌诈骗医保基金违法犯罪行为线索。畅通各级举报投诉渠道，把依法使用医保基金宣传融入日常工作，引导广大群众、定点医药机构等自觉知法、守法，构建良好的监管环境。

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