《甘肃省“十四五”全民医疗保障规划》出炉到2025年省内住院费用异地直接结算率达90%

2022-01-14 08:48

《甘肃省“十四五”全民医疗保障规划》出炉，到2025年——
省内住院费用异地直接结算率达90%
信息兰州网1月14日讯据兰州晚报报道 1月13日，省政府新闻办召开新闻发布会，就近日印发的《甘肃省“十四五”全民医疗保障规划》（以下简称《规划》）进行了政策解读。记者了解到，这是我省医保领域的第一个五年规划，也是“十四五”时期指导我省医疗保障改革发展的行动指南。
《规划》指出，到2025年，全省医疗保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、筹资运行、医疗保险支付、基金监管等重要机制建设和关键领域改革任务，医疗保障政策规范化、管理精细化、服务便捷化、改革协同化程度明显提升。
医保支付比例稳定建立大病保障机制
《规划》提出“两个更加适应”的要求，即基本医疗保险（含生育保险）基金收入规模与经济社会发展水平更加适应，基金支出规模与基金收入水平、群众基本医疗需求更加适应。量力而行，尽力而为。既要稳妥提高医保缴费水平、增加基金可支付能力，又要考虑经济社会发展水平、群众收入水平和可承受力。既要尽最大努力让参保群众享受到高质量的医保待遇，又要确保医保基金安全、可持续。
“十四五”期间，职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例保持稳定，重点救助对象符合规定的医疗费用住院救助比例维持在70%，个人卫生支出占卫生总费用的比例降到27%，建立重大疾病保障制度，推进糖尿病、高血压病用药保障，有效建立因病返贫和因病致贫机制。
《规划》指出，到2025年，住院费用跨省直接结算率达到70%以上，住院费用省内异地直接结算率达到90%以上，有效解决群众就医“垫资”问题和返回参保地手工报销周期长的问题。医疗保障政务服务事项线上可办率达到80%，节省群众等待时间，减少相关成本。医疗保障政务服务事项窗口可办率达到100%。在推进智能化信息化的同时，要求所有的医疗保障政务服务事项均可在窗口办理，以适应多样化服务需求，满足老年人等特殊人群的医保政务服务需求。
深入推进带量采购努力减轻就医负担
《规划》明确，我省将深入推进药品耗材集中采

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