关于印发《甘肃省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》的通知

2021-12-29 11:49

甘医保发〔2021〕122号
关于印发《甘肃省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》的通知
各市州医疗保障局、财政局,兰州新区民政司法和社会保障局、财政局，甘肃矿区人力资源和社会保障局，长庆油田社保中心：
为加强医疗保障基金监管，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为，有效保障医保基金安全，省医疗保障局、省财政厅对《甘肃省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法（暂行）》进行了修订，形成了《甘肃省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》，现印发给你们，请结合实际贯彻执行。
甘肃省医疗保障局甘肃省财政厅
2021年12月22日
（公开属性：主动公开）
甘肃省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法
　　第一章总则
第一条为鼓励社会公众积极举报欺诈骗取医疗保障基金违法违规行为，切实保证医疗保障基金安全，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》和国家医疗保障局办公室、财政部办公厅《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》（医保发〔2018〕22号）等法律规章，结合我省实际，制定本办法。
第二条公民、法人或其他社会组织（以下简称举报人），对医疗保障经办机构工作人员，定点医药机构及其工作人员，以及个人（以下简称当事人）等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，提供相关线索，经查证属实，应予奖励的，适用本办法。
举报人为医疗保障行政部门、监督管理机构、经办机构及其工作人员，或者依据相关法律法规及规定负有法定监督、发现、报告违法行为义务的人员进行举报的，不适用本办法。
鼓励各统筹地区医疗保障部门聘请社会监督员对欺诈骗取医疗保障基金行为进行监督举报。
第三条本办法所称的医疗保障基金是指由医疗保障部门管理的职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、生育保险、医疗救助等专项基金。
第四条各统筹地区医疗保障部门设立举报奖励资金，纳入同级政府预算。
第五条各统筹地区医疗保障部门，具体负责本统筹地区举报案件的查处，以

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