甘肃建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制通过定点医院和药店满足群众用药需求并同步纳入医保支付

2021-12-23 09:50

。对定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付政策。
　　定点零售药店与定点医疗机构互补，形成供应保障合力
《实施意见》要求，新版医保药品目录正式公布后，目录内谈判药品同步在省级药品集中采购平台直接挂网。各定点医疗机构要建立医保药品目录调整与院内药品配备联动机制，确保“应配尽配、应采尽采”。对于暂时无法纳入本医疗机构供应目录，但临床确有需求的谈判药品，可纳入临时采购范围及时采购。参保患者在定点医疗机构住院期间使用谈判药品，应优先由定点医疗机构保障供应。
每个地级市至少确定1家能够提供“双通道”谈判药品供应保障服务的定点零售药店，建立健全“双通道”定点零售药店准入退出机制，适度竞争、动态调整。“双通道”谈判药品定点零售药店必须配备纳入“双通道”管理的谈判药品，不得以超过国家谈判约定的支付标准的价格销售。
　　参保患者在“双通道”定点医药机构购药时，仅支付个人负担的部分
《实施意见》明确，对纳入“双通道”管理的谈判药品，实行患者就医取药实名制管理。
参保患者在“双通道”定点医药机构购药时，仅支付按规定应由个人负担的部分，医保统筹基金支付的部分由医保经办机构与“双通道”定点医药机构直接结算。
医保经办机构要加大对“双通道”定点医药机构的监督，严厉打击“双通道”领域套取医保资金的行为。加快建立全省统一的处方流转平台，逐步实现处方流转外购药品“一站式”结算。

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